Di dalam tubuh manusia, tendon Achilles adalah yang terkuat dan terletak di bahagian belakang pergelangan kaki. Ini menghubungkan tulang tumit ke otot dan membolehkan anda membengkokkan kaki, berjalan kaki atau tumit, dan menolak kaki ketika melompat atau berlari.
Ini adalah tendon Achilles yang memberi seseorang kemampuan untuk bergerak sepenuhnya, oleh itu, pecahnya sangat berbahaya dan membawa banyak masalah kesihatan yang serius.
Sekiranya terdapat jurang seperti itu, orang memerlukan pertolongan cemas segera, dan di masa depan, terapi yang dipilih dengan betul. Tanpa rawatan yang sewajarnya, akibat kesihatan akan menjadi tidak baik dan mungkin juga kecacatan.
Pecah tendon Achilles - penyebabnya
Apabila tendon Achilles pecah, terdapat kerosakan atau pelanggaran integriti struktur serat.
Ini diperhatikan terutamanya kerana sebab berikut:
Kerosakan mekanikal, misalnya:
- terdapat tamparan kepada ligamen;
- cedera semasa aktiviti sukan dan pertandingan;
- jatuh yang tidak berjaya, terutamanya dari ketinggian;
- kemalangan kereta dan banyak lagi.
Pukulan yang paling berbahaya diperhatikan pada ligamen yang ketat. Selepas kerosakan tersebut, seseorang pulih selama berbulan-bulan dan tidak selalu kembali ke kehidupan yang penuh.
Proses keradangan pada tendon Achilles.
Orang yang berisiko:
- setelah 45 tahun, apabila keanjalan tendon berkurang 2 kali ganda, berbanding dengan orang muda. Pada usia ini, kebanyakan mikrotraum dengan cepat berubah menjadi keradangan pada ligamen dan tisu.
- berat badan berlebihan;
- menderita arthritis atau arthrosis;
- pernah menghidap penyakit berjangkit, khususnya demam merah;
- memakai kasut mampatan setiap hari.
Kasut dengan tumit secara tidak wajar melengkung kaki dan mengencangkan ligamen, yang menyebabkan koyakan dan keradangan pada Achilles.
Masalah peredaran darah di pergelangan kaki.
Ini diperhatikan pada orang:
- memasuki sukan pada tahap profesional;
- menjalani gaya hidup yang tidak aktif, khususnya, di kalangan warga yang duduk selama 8 - 11 jam sehari;
- lumpuh atau sebahagiannya dengan pergerakan anggota bawah yang terhad;
- mengambil ubat kuat yang mempengaruhi peredaran darah.
Sekiranya terdapat masalah dengan peredaran darah di sendi pergelangan kaki, terdapat pelanggaran serat kolagen pada ligamen dan perubahan tisu yang tidak dapat dipulihkan, yang menyebabkan kerosakan pada Achilles.
Gejala kerosakan Achilles
Seseorang yang mengalami pecah Achilles, tanpa mengira penyebabnya, mengalami gejala ciri:
- Kesakitan yang teruk dan tajam pada sendi pergelangan kaki.
Sindrom nyeri semakin meningkat. Pada mulanya, seseorang mengalami sedikit ketidakselesaan di kaki bawah, tetapi ketika tekanan diberikan pada kaki, rasa sakit meningkat, sering mengalir menjadi tidak tertahankan.
- Kejutan tiba-tiba di bahagian tulang kering.
Kekejangan tajam dapat didengar semasa pecahnya ligamen secara tiba-tiba.
- Bengkak. Pada 65% orang, bengkak berlaku dari kaki ke garis lutut.
- Hematoma di bahagian bawah kaki.
Dalam 80% kes, hematoma tumbuh di depan mata kita. Dengan kecederaan serius, ia dapat diperhatikan dari kaki hingga lutut.
- Ketidakupayaan untuk berdiri di kaki atau berjalan di tumit.
- Sakit di kawasan di atas tumit.
Kesakitan seperti itu berlaku secara eksklusif semasa tidur, dan hanya apabila seseorang berbaring dengan kaki yang tidak bengkok di lutut.
Pertolongan cemas untuk tendon Achilles yang pecah
Orang yang disyaki mengalami kerosakan Achilles memerlukan pertolongan cemas segera.
Jika tidak, anda mungkin mengalami:
- Kerosakan pada saraf sural dan kemudian kepincangan seumur hidup.
- Jangkitan.
Risiko jangkitan berlaku dengan kerosakan yang besar dan kegagalan berpanjangan untuk memberikan pertolongan cemas.
- Mati tisu.
- Kesakitan berterusan pada sendi pergelangan kaki.
- Ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki yang cedera secara normal.
Juga, tanpa pertolongan cemas, pesakit dapat pulih lebih lama, tendonnya tidak sembuh dengan betul, dan doktor mungkin melarang sukan pada masa akan datang.
Sekiranya tendon Achilles rosak, doktor mengesyorkan agar seseorang memberikan pertolongan cemas berikut:
- Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan mendatar.
Sebaik-baiknya, pesakit harus dibaringkan, tetapi jika ini tidak dapat dilakukan, orang itu dibenarkan berbaring di bangku atau tanah kosong.
- Tanggalkan kasut dan stoking dari kaki yang rosak, gulung seluar anda.
- Melancarkan pergerakan kaki. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan pembalut yang ketat menggunakan pembalut steril.
Sekiranya tidak ada yang tahu cara menggunakan pembalut atau tidak ada pembalut steril, maka anda harus mengawal bahawa mangsa tidak menggerakkan kakinya.
- Hubungi ambulans.
Dibolehkan, jika mangsa mengadu sakit yang tidak tertanggung, berikan pil anestetik kepadanya. Walau bagaimanapun, disarankan untuk memberi ubat tersebut, setelah berunding dengan doktor. Contohnya, semasa memanggil ambulans, jelaskan melalui telefon mana ubat dalam kes ini yang tidak akan membahayakan kesihatan anda.
Sebelum ketibaan ambulans, seseorang mesti berbaring, tidak menggerakkan kaki yang cedera, dan juga tidak membuat percubaan untuk melakukan sesuatu sendiri, khususnya, menggunakan salap ke kawasan yang rosak.
Mendiagnosis pecah Achilles
Pecah Achilles didiagnosis oleh pakar ortopedik dan pakar bedah setelah beberapa kali menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan
Doktor untuk setiap pesakit dengan gejala ciri menjalankan:
Palpasi pergelangan kaki.
Dengan diagnosis seperti itu, pesakit mengalami kegagalan tisu lembut pada sendi pergelangan kaki. Ia mudah dirasakan oleh doktor yang berpengalaman ketika pesakit berbaring di perutnya.
Ujian khas termasuk:
- lenturan lutut. Pada pesakit dengan pecah tendon Achilles, kaki yang cedera akan bengkok secara visual lebih kuat daripada yang sihat;
- pengukuran tekanan;
Tekanan pada kaki yang cedera akan berada di bawah 140 mm Hg. Tekanan di bawah 100 mm dianggap kritikal. Hg Dengan tanda seperti itu, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan dan, mungkin, pembedahan segera.
- pengenalan jarum perubatan.
Sekiranya pesakit mengalami pecah, maka memasukkan jarum perubatan ke dalam tendon akan sangat sukar atau mustahil.
- X-ray pergelangan kaki.
- Ultrasound dan MRI tendon.
Hanya pemeriksaan lengkap yang memungkinkan untuk mendiagnosis pecah tendon Achilles dengan kepastian 100%.
Rawatan pecah tendon Achilles
Pecah tendon Achilles hanya dirawat oleh pakar ortopedik bersama dengan ahli terapi.
Mereka memilih rejimen terapi yang optimum, yang bergantung pada:
- sifat kerosakan;
- sifat sindrom kesakitan;
- keterukan;
- tahap perkembangan proses keradangan pada ligamen dan tendon.
Dengan mempertimbangkan semua faktor, doktor menetapkan rawatan konservatif atau campur tangan pembedahan segera.
Intervensi pembedahan diperlukan apabila pesakit mengalami kecederaan parah, kesakitan yang tidak dapat ditanggung, dan ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki.
Rawatan konservatif
Sekiranya pecah tendon Achilles dikesan, pesakit perlu memperbaiki sendi pergelangan kaki.
Ini dilakukan dengan cara yang berbeza:
- Plaster disapu.
- Ia diletakkan di atas serpihan pada kaki yang terkena.
- Orthosis dipakaikan.
Memakai ortosis dan serpihan ditetapkan untuk pecah ringan. Dalam situasi yang lebih sukar dan sukar, doktor menggunakan pelakon.
Dalam 95% kes, pesakit diarahkan untuk tidak membuang plaster cast, splint atau orthosis selama 6 hingga 8 minggu.
Di samping itu, pesakit dikeluarkan:
- pil sakit atau suntikan;
Tablet dan suntikan diresepkan untuk sindrom kesakitan berterusan yang teruk.
- ubat untuk mempercepat pemulihan tendon;
- ubat anti-radang.
Kursus rawatan dengan ubat-ubatan diresepkan oleh doktor, rata-rata, ia berlangsung selama 7-10 hari.
- prosedur fisioterapi, misalnya, elektroforesis atau kompres parafin;
- kursus urut.
Urut dilakukan selepas rawatan dan ketika sindrom kesakitan dihilangkan. Dalam 95% kes, pesakit dihantar untuk 10 sesi urut, dilakukan setiap hari atau 2 hari sekali.
Doktor perhatikan bahawa rawatan konservatif dalam 25% kes tidak menyebabkan pemulihan sepenuhnya atau rehat berulang diperhatikan.
Campur tangan pembedahan
Doktor terpaksa menjalani pembedahan apabila pesakit mempunyai:
- berumur lebih dari 55 tahun;
Pada usia tua, peleburan tisu dan ligamen adalah 2 - 3 kali lebih rendah daripada pada orang muda.
- hematoma besar pada sendi pergelangan kaki;
- doktor tidak boleh menutup ligamen dengan ketat walaupun dengan plaster;
- rehat berganda dan dalam.
Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes yang melampau, dan apabila rawatan konservatif tidak dapat memberikan hasil yang positif.
Apabila doktor memutuskan untuk melakukan operasi, pesakit:
- Dimasukkan ke hospital di hospital.
- Ultrasound pergelangan kaki dilakukan kepadanya.
- Ujian darah dan air kencing diambil.
Kemudian, pada hari tertentu, seseorang dikendalikan.
Pesakit diberi anestesia tempatan atau tulang belakang, selepas itu pakar bedah:
- melakukan sayatan pada bahagian bawah kaki (7 - 9 sentimeter);
- menjahit tendon;
- menjahit tulang kering.
Selepas operasi, orang itu mempunyai parut.
Campur tangan pembedahan mungkin dilakukan jika kurang dari 20 hari berlalu sejak pecahnya Achilles. Sekiranya kecederaan lebih daripada 20 hari yang lalu, maka tidak mungkin menjahit hujung tendon. Doktor menggunakan Achilloplasty.
Latihan sebelum berlari untuk mengelakkan Achilles terkoyak
Apa-apa air mata Achilles berjaya dicegah dengan melakukan latihan tertentu sebelum berlari.
Jurulatih sukan dan doktor dinasihatkan untuk melakukan:
1. Berdiri di hujung jari.
Seseorang memerlukan:
- berdiri tegak;
- letakkan tangan anda di pinggang;
- selama 40 saat, naik dengan lancar pada jari kaki dan punggung bawah.
2. Berlari dengan pantas.
3. Badan membongkok.
Ia perlu:
- pasangkan kaki anda;
- condongkan batang tubuh dengan perlahan ke hadapan, cuba mencapai garis lutut dengan kepala anda.
4. Berayun ke hadapan - ke belakang.
Atlet memerlukan:
- letakkan tangan anda di pinggang;
- ayunan pertama dengan kaki kanan ke hadapan - ke belakang;
- kemudian ubah kaki ke kiri, dan lakukan senaman yang sama.
Anda harus melakukan 15 - 20 ayunan pada setiap kaki.
5. Menarik kaki, bengkok di lutut, ke dada.
Dikehendaki:
- berdiri tegak;
- bengkokkan kaki kanan anda di lutut;
- tarik kaki anda dengan tangan ke dada.
Selepas itu, anda harus menarik kaki kiri dengan cara yang sama.
Sebagai langkah pencegahan, sangat berguna untuk melakukan urutan bebas dari otot betis.
Pecah tendon Achilles adalah antara kecederaan yang paling serius di mana seseorang memerlukan pertolongan cemas dan rawatan segera. Sekiranya berlaku kerosakan kecil, dan juga ketika pesakit berusia hingga 50 tahun, doktor menetapkan terapi konservatif.
Dalam bentuk yang lebih kompleks, campur tangan pembedahan diperlukan. Walau bagaimanapun, sesiapa sahaja boleh mengurangkan risiko kecederaan seperti itu jika mereka mula melakukan latihan khas sebelum latihan sukan dan tidak melampaui ligamen.
Blitz - petua:
- setelah melepaskan plaster atau serpihan, perlu menjalani urutan khas untuk meningkatkan keanjalan tendon;
- penting untuk diingat bahawa sekiranya sakit pada sendi pergelangan kaki, anda mesti segera berbaring, melumpuhkan kaki anda dan menghubungi doktor.