Dislokasi kaki: gejala, pertolongan cemas, rawatan dan pemulihan * Crossfit

Kaki adalah sokongan untuk badan, dan kaki adalah sokongan untuk kaki. Selalunya, atlet memandang rendah kepentingan kaki dan pergelangan kaki yang sihat dalam mencapai prestasi atletik yang optimum, apatah lagi kesihatan dan kesihatan secara keseluruhan. Perkara yang paling tidak menyenangkan adalah walaupun kecederaan kecil pada kaki dan pergelangan kaki boleh membawa kesan buruk jangka panjang kepada kesihatan pada masa akan datang. Bagaimana kecederaan kaki berlaku, apa itu kehelan kaki dan bagaimana mengenali, mencegah dan merawatnya - kami akan memberitahu anda dalam artikel ini.

Struktur kaki

Kaki adalah pembentukan anatomi yang kompleks. Ia didasarkan pada bingkai tulang, yang diwakili oleh tulang talus, calcaneus, scaphoid, cuboid dan sphenoid (kompleks tarsal), tulang metatarsus dan jari.

Pangkalan tulang

Talus berfungsi sebagai sejenis "penyesuai" antara kaki dan kaki bawah, kerana bentuknya, memberikan mobiliti pada sendi pergelangan kaki. Ia terletak tepat pada tulang tumit.
Tulang tumit adalah yang terbesar membentuk kaki. Ia juga merupakan mercu tanda tulang yang penting dan titik penyambungan bagi tendon otot dan aponeurosis kaki. Dari segi fungsinya, ia menjalankan fungsi sokongan ketika berjalan. Di hadapan, bersentuhan dengan tulang kuboid.
Tulang kuboid membentuk pinggir sisi bahagian tarsal kaki, tulang metatarsal ke-3 dan keempat bersebelahan dengannya. Dengan pinggir medialnya, tulang yang dijelaskan bersentuhan dengan tulang scaphoid.
Tulang scaphoid membentuk bahagian tengah bahagian tarsal kaki. Berbaring di depan dan tengah ke calcaneus. Di hadapan, tulang scaphoid bersentuhan dengan tulang sphenoid - lateral, medial dan medial. Bersama-sama mereka membentuk asas tulang untuk tulang metatarsal.
Tulang metatarsal berkaitan bentuknya dengan apa yang disebut tulang tubular. Di satu sisi, mereka tidak bergerak dengan tulang tarsus, di sisi lain, mereka membentuk sendi bergerak dengan jari kaki.

Terdapat lima jari kaki, empat daripadanya (dari kedua hingga kelima) mempunyai tiga falang pendek, yang pertama hanya mempunyai dua. Ke depan, jari kaki memainkan peranan penting dalam corak gaya berjalan: tahap akhir mendorong kaki dari tanah hanya mungkin dilakukan dengan jari kaki pertama dan kedua.

Radas ligamen

Tulang yang disenaraikan diperkuat oleh alat ligamen, mereka membentuk sendi berikut di antara mereka:

Subtalar - antara talus dan calcaneus. Ia mudah cedera apabila ligamen pergelangan kaki diregangkan, dengan pembentukan subluksasi.
Talocalcaneonavicular - di sekitar paksi sendi ini adalah mungkin untuk melakukan pronasi dan supinasi kaki.
Di samping itu, penting untuk diperhatikan sendi tarsometatarsal, intermetatarsal dan interphalangeal pada kaki.

Otot-otot yang terletak di sisi plantar kaki bawah adalah yang paling penting untuk pembentukan lengkungan betis yang betul. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan:

luaran;
dalaman;
rata-rata.

Kumpulan pertama melayani jari kelingking, kumpulan kedua melayani ibu jari (bertanggungjawab untuk lenturan dan penambahan). Kumpulan otot tengah bertanggungjawab untuk meregangkan jari kaki kedua, ketiga dan keempat.

Secara biomekanik, kaki direka sedemikian rupa sehingga, dengan nada otot yang betul, permukaan plantarnya membentuk beberapa lengkungan:

peti besi longitudinal luaran - melalui garis mental yang ditarik antara tubercle calcaneal dan kepala distal tulang phalangeal kelima;
lengkungan longitudinal dalaman - melewati garis mental yang ditarik antara tuberosity calcaneal dan kepala distal tulang metatarsal pertama;
lengkungan membujur melintang - melewati garis mental yang dilukis antara kepala distal tulang metatarsal pertama dan kelima.

Sebagai tambahan kepada otot, aponeurosis plantar yang kuat, yang disebutkan di atas, terlibat dalam pembentukan struktur seperti itu.

Jenis-jenis kehelan kaki

Dislokasi kaki boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

Kehelan kaki subtalar

Dengan jenis kecederaan kaki ini, talus tetap di tempatnya, dan calcaneus, scaphoid dan cuboid yang berdekatan, seperti itu, berbeza. Dalam kes ini, terdapat trauma yang ketara pada tisu lembut sendi, dengan kerosakan pada saluran darah. Rongga sendi dan tisu periartikular dipenuhi dengan hematoma yang luas. Ini membawa kepada pembengkakan, kesakitan dan, yang merupakan faktor yang paling berbahaya, menyebabkan gangguan penghantaran darah ke anggota badan. Keadaan terakhir ini dapat menjadi pemicu perkembangan gangren kaki.

Dislokasi sendi tarsal melintang

Jenis kecederaan kaki ini berlaku dengan trauma langsung. Kaki mempunyai penampilan yang khas - ia dipusingkan ke dalam, kulit, di bahagian belakang kaki, diregangkan, Ketika palpasi sendi, skafoid yang berpindah ke dalam terasa jelas. Edema ini begitu jelas seperti pada kes sebelumnya.

Kehilangan sendi metatarsal

Kecederaan kaki yang agak jarang berlaku. Selalunya berlaku dengan kecederaan langsung pada bahagian depan kaki. Mekanisme kecederaan yang paling mungkin adalah mendarat dari ketinggian di jari kaki. Dalam kes ini, tulang phalanx pertama atau kelima dapat dipindahkan secara terpisah, atau kelima sekaligus. Secara klinikal, terdapat ubah bentuk kaki, edema, dan ketidakupayaan untuk memijak kaki. Pergerakan jari kaki secara sukarela sukar.

Jari kaki terseliuh

Dislokasi yang paling biasa berlaku pada sendi metatarsophalangeal pada jari kaki pertama. Dalam kes ini, jari bergerak ke dalam atau ke luar, dengan lenturan serentak. Kecederaan itu disertai dengan rasa sakit, kesakitan yang ketara ketika cuba menolak tanah dengan kaki yang cedera. Memakai kasut memang sukar, selalunya mustahil.

Tanda dan gejala kehelan

Gejala utama kaki yang terkeluar adalah:

Sakit, yang timbul dengan mendadak, sejurus selepas kesan faktor traumatik pada kaki. Dalam kes ini, setelah penghentian pendedahan, rasa sakit berterusan. Pengukuhan berlaku apabila anda cuba bersandar pada anggota badan yang cedera.
Edema... Kawasan sendi yang rosak meningkat dalam jumlah, kulit diregangkan. Terdapat perasaan pengembangan sendi dari dalam. Keadaan ini berkaitan dengan kecederaan bersamaan pembentukan tisu lembut, khususnya kapal.
Kehilangan fungsi... Tidak mungkin melakukan gerakan sukarela pada sendi yang rosak; percubaan untuk melakukan ini membawa sensasi yang menyakitkan.
Kedudukan kaki secara paksa - sebahagian atau seluruh kaki berada dalam kedudukan tidak wajar.

Berhati-hati dan prihatin! Adalah mustahil untuk membezakan dislokasi kaki dari peregangan dan patah kaki secara visual, tanpa menggunakan mesin sinar-X.

Pertolongan cemas untuk terkehel

Pertolongan cemas untuk dislokasi kaki terdiri daripada algoritma tindakan berikut:

Letakkan mangsa di permukaan yang selesa dan rata.
Seterusnya, anda harus meletakkan anggota badan yang cedera pada kedudukan yang tinggi (kaki harus berada di atas sendi lutut dan pinggul), meletakkan bantal, jaket atau cara yang sesuai di bawahnya.
Untuk mengurangkan edema pasca trauma, anda perlu menyejukkan tapak kecederaan. Untuk ini, ais atau sebarang produk yang dibekukan di dalam peti sejuk (contohnya, sebungkus ladu) sesuai.
Sekiranya kulitnya rosak, perlu memakai pembalut aseptik pada luka.
Selepas semua tindakan yang dijelaskan di atas, anda perlu membawa mangsa ke kemudahan perubatan secepat mungkin, di mana terdapat traumatologist dan mesin sinar-X.

Rawatan dislokasi

Rawatan dislokasi terdiri dari prosedur menetapkan kaki dan memberikannya kedudukan semula jadi. Pengurangan dapat ditutup - tanpa campur tangan pembedahan, dan terbuka, iaitu - melalui sayatan pembedahan.

Adalah mustahil untuk memberikan nasihat khusus mengenai apa dan bagaimana merawat kaki yang terkilir di rumah, kerana anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan pakar traumatologi yang berpengalaman. Setelah memperbaiki dislokasi, dia dapat memberikan beberapa saran tentang apa yang harus dilakukan jika kaki terkilir untuk memulihkan fungsi motor secepat mungkin.

Selepas prosedur pengurangan, pembalut fiksasi digunakan, selama empat minggu hingga dua bulan. Jangan terkejut bahawa ketika membetulkan kaki bawah, serpihan akan digunakan hingga sepertiga bahagian bawah paha - dengan sendi lutut tetap. Ini adalah keadaan yang perlu, kerana proses berjalan dengan pergelangan kaki tetap sangat berbahaya bagi sendi lutut.

Pemulihan kehelan

Setelah membuang imobilisasi, proses pemulihan bermula - kemasukan otot anggota badan yang tidak bergerak secara beransur-ansur dalam kerja. Anda harus memulakan dengan gerakan aktif, tetapi tanpa sokongan pada anggota badan yang cedera.

Untuk mengembalikan kepadatan tulang di tempat kecederaan, setiap hari anda perlu berjalan kaki jarak dekat, meningkatkannya selangkah demi selangkah.

Untuk pemulihan pergerakan anggota badan yang lebih aktif, kami menawarkan beberapa latihan yang berkesan. Untuk melaksanakannya, anda memerlukan manset dengan cincin fiksasi dan tali untuk melekatkan pada tendon Achilles. Kami meletakkan manset pada kawasan unjuran tulang metatarsal. Kami memasang tali di tendon Achilles tepat di atas tumit. Kami berbaring di atas tikar, meletakkan kaki kami di bangku gimnastik. Tiga pilihan berikut:

Kami menjadi pantat dekat dengan peranti blok. Kami meletakkan berat kecil (tidak lebih dari 10 kg) pada cincin pemasangan dari blok bawah. Kami melakukan fleksi pada sendi pergelangan kaki sehingga sensasi terbakar yang kuat dirasakan di bahagian depan kaki bawah.
Kami berdiri di tepi alat blok (blok harus terletak di sisi ibu jari). Kami mengikat berat (tidak lebih daripada 5 kg) dan mengucapkan kaki. Seterusnya, kami mengubah kedudukan sehingga blok berada di sisi jari kelingking dan mula melakukan supinasi. Berat bobotnya serupa dengan sebutan.
Latihan seterusnya adalah jari kaki. Boleh dilakukan dari posisi berdiri di atas lantai, berdiri di atas panggung, atau dari posisi duduk. Dalam kes terakhir, sendi lutut dan pinggul harus dibengkokkan pada sudut 90 darjah, kaki harus berada di atas lantai. Anda boleh meletakkan sedikit berat di lutut. Kami melakukan kenaikan kaki ke depan dengan tumit dari lantai.
© nyul - stock.adobe.com

Sebagai tambahan kepada latihan yang dijelaskan untuk mengembangkan kaki selepas kecederaan di rumah, anda boleh menggunakan kaedah lain dan kaedah improvisasi: gulung bola dengan kaki anda, lakukan backbend dengan tuala, dan banyak lagi.